Psoriasis (Schuppenflechte)

Der Name "Psoriasis" wird von dem griechischen Wort "PSORA" (kleieförmige Schuppung, Krätze, Rötung) abgeleitet. Die Erkrankung ist seit der Antike bekannt.

Die Psoriasis ist eine genetisch bedingte Störung der Haut.

Verschiedene Arten der Psoriasis

Psoriasis Vulgaris
ist die meist verbreitete Art der Psoriasis. Im Anfangsstadium erweitern und füllen sich die Blutgefäße im Bereich des Psoriasis-Herdes. Dann entsteht ein winziger meist rosa bis roter Fleck oder Papel, auf denen sich schließlich trockene silbrig-glänzende Schuppen bilden.
 
Psoriasis pustulosa
sie wird gekennzeichnet durch das Auftreten von roten Pusteln in den Psoriasis Herden, häufig begrenzt auf Handteller und Fußsohlen.
 
Psoriasis Erythrodermie
ist eine zusätzliche Entzündung in und zwischen den Psoriasis Herden, bei der die Herde zusammenfließen und das gesamte Hautorgan befallen.
 
Psoriasis arthropathica
bei dieser sehr schweren Form der Psoriasis sind die Gelenke betroffen. Im Verlauf des Krankheitsprozesses kann es zu sehr schweren Verrenkungen (Subluxationen), Ankylosen) und Deformierungen der Gelenke kommen.
 
Psoriasis Capitis
ist der Befall der Kopfhaut.

Häufigkeit
Die Psoriasis ist eine der am meisten verbreiteten Hautkrankheiten.
Bei 5 bis 10% (3 bis 6 Millionen Menschen in Deutschland zeigt sich die Krankheit nur kurzfristig mit einem vorübergehenden Schub. Die Zahl der chronischen Betroffenen wird auf 2 bis 4% geschätzt. Dies bedeutet, dass in Deutschland ca. 1,2 bis 2,4 Millionen Menschen chronisch an Psoriasis leiden.
 
Mögliche Auslöser und negative Faktoren

·         Mechanische Reize

·         Intensive

·         Bestrahlung

·         Infektion

·         Zahnwurzelvereiterungen

·         Hormonstörungen

·         Hormonveränderungen

·         Bestimmte Medikamente

·         Abruptes Absetzen von Medikamente

·         Metallallergie

·         Kontakt mit Laugen oder chemischen Substanzen

·         Zu hohes Übergewicht

·         Zu viel tierisches Eiweiß

·         Alkohol

·         Psychische, emotionale und physische "Stresssituationen" (negativer Stress)

 

Herkömmliche Behandlungsmethoden
 
Salicylsäure
dient zur Entfernung der Schuppen

Teer

wirkt unter anderem entzündungshemmend und antiekzematös
Dithranol (Cignolin)
hat einen zyostatischen Effekt
Corticosteroide (Cortison)
PUVA (Blacklight, Photo-Chemotherapie)
UVA-Strahlen allein haben nur geringe antipsoriatische Wirkung. Deshalb die Haut
durch 8-Methoxy-Psoralen (Meladinine, innerlich oder als Lösung/Salbe) sensibilisiert
und anschließend mit UVA bestrahlt.
 
SUP (SET)
ist die Kurzform für die selektive ultraviolette Phototherapie. Es wird angenommen,
dass die für die Psoriasis wirksame Wellenlänge bei 313mm liegt. Deshalb wurden
Strahlengeräte entwickelt, die dieses Spektrum aufweisen.
 
RePUVA oder ReSUP
ist die Kombination mit Retionid-Vitamin-A-Säure-Abkömmlingen, sollte nur in Notfällen angewandt werden, da dies eine der intensivsten Behandlungsformen ist.
 
Balneo-Phototherapie
Diese Therapie wird in deutschen Heilbädern durchgeführt. Hierbei wird versucht, die natürlichen Faktoren des Toten Meereskünstlich nachzuahmen.
 
Methrotrexat
ist eine zellteilungshemmende Substanz (Zytostatika)
 
Imurek
ist ebenfalls eine Zytostatika
 
Tigason (Retioni)
ist ein Abkömmling der Vitamin-A-Säure und wirkt auf andere Weise als Methatrexat zellteilungshemmend.

Furmarsäure

Behandlung der Psoriasis am Toten Meer

Bei der Aufnahme in die Klinik des Deutschen Medizinischen Zentrums wird jeder Patient sofort dem Hautarzt und anschließend dem Internisten vorgestellt.  Außerdem werden bei der Aufnahme Blutdruck und Gewichtskontrollen durchgeführt, Familien und Gemeinanamnese, bisherige Behandlungen (Art, Ort, Erfolge, Misserfolge) notiert und der Patient ärztlich untersucht.

 Darauf wird das Ausmaß des Hautbefalls ausgerechnet, die Darstellung einer Skizze der Ausbreitung an der Haut und den Gelenken angefertigt, Diagnose, Beurteilung und Therapieplan ausgearbeitet.
Dieser beinhaltet Basis-Salben, Öle, Lotionen, Meer und Sonnenexpositionen, Balneotherpie und ergänzende medikamentöse Therapie. Die Sonnenexposition wie Bäder im Meer, werden täglich in steigender Verweildauer unternommen. Damit wird eine langsame, aber stetige Anpassung an die Einwirkungen der Sonne und des Meeres auf die erkrankte Haut und Gelenke herbeigeführt und eine optimale Pigmentierung ohne Sonnenbrand erreicht. Wir meinen, dass wir auch präventiv Hautkrebsvorsorge durchführen.

Man kann im Bereich des Toten Meeres mehrere therapeutische Möglichkeiten wählen:

• Thalassotherapie
• Balneotherapie (Thermale Schwefelbäder)
• Kombination der Beiden
• ergänzende Therapie Fango, Schlammpackungen, Eispackungen

 

Bei der Thalassotherapie werden am Toten Meer folgende Faktoren genutzt:

• Die Sonnenbäder
  Die effektiven UV-Bestrahlungen sind, an erster Stelle, für die Therapie der Hautschäden bestimmt. Sie sind aber auch ein wichtiger Faktor der Arthritis-Behandlung.
• Das trockene und heiße Klima
  führt in den meisten Fällen zur sofortigen Besserung des Therapierungsprozesses.
• Die Meerbäder
  sind für Schmerzen, wie auch Beweglichkeit eine effektive Therapie
• Die natürlichen "Brominhalationen"
  Die saubere, allergenlose Wüstenluft am Toten Meer, ohne Umweltverschmutzungsquellen, hat einen reichen Bromgehalt, der als Beruhigungsmittel bekannt ist. Bei den Patienten, die diese Luft während der Behandlung einatmen, ist eine Veränderung des Verhaltens  oft bemerkbar sie werden ruhiger und weniger ängstlich.
• Fango
  wird vom Patienten selbst, jeden Tag, auf die betroffenen Gelenke, am Strand in der Sonne, während 15 bis 30 Minuten, appliziert. Das ermöglicht gute Penetration der Salze, die sich im Schlamm befinden.
• Schwefelbäder
  Wir empfehlen den Beginn in der 2. Aufenthaltswoche, um mehr für schmerzhaften
  geschädigten Gelenke zu erreichen, das heißt auch Beweglichkeit.
• Schlammpackungen
  Diese Art der Lokaltherapie verschreiben wir nach einer Akklimationsperiode von 2 Wochen. Wir bevorzugen Ganzkörperpackungen, die effektiver sind, als lokalisierte Applikationen. Obwohl diese Methode aktive Physiotherapie nicht erlaubt und nicht immer toleriert wird, empfindet ein Großteil der Patienten ihre Wirkung als schmerzlindernd. Die Frequenz ist bis viermal wöchentlich.
• Eispackungen
  Immer wieder finden wir Patienten, die diese Therapie bevorzugen. Diese Methode
  benutzen wir erst, wenn die Wärmeapplikation erfolglos verlief.

 

Behandlungsdaten:

	empfohlener Therapiezeitraum	empfohlene Dauer
Psoriasis Vulgaris	Februar - November	4 Wochen
Psoriasis pustulosa	Februar - November	4 Wochen
Psoriasis arthropatica	April - November	4 - 6 Wochen
Psoriasis Erythrodermie	Februar - November	4 - 6 Wochen